手术室洁净空调方案_手术室洁净空调方案设计_1

手术室洁净空调方案_手术室洁净空调方案设计

       好久不见了，今天我想和大家探讨一下关于“手术室洁净空调方案”的话题。如果你对这个领域还不太了解，那么这篇文章就是为你准备的，让我们一起来学习一下吧。

1.净化空调系统对手术室净化有何影响

2.净化工程的解决方案

3.什么是洁净手术室空调机房日常维护保养相关

净化空调系统对手术室净化有何影响

       医院空调在很多情况下是治疗与康复的重要因素，有时甚至是主要的治疗方法，研究发现，病患者在适宜的温度和湿度环境中更容易康复，医院空调的作用是维持室内所需的温湿度并除去空气中的尘埃、微生物、气味和有害气体，手术室是医院综合病房楼和重要部门，是对空调系统要求比较高的区域，因为洁净空气可以减少和避免通过空气途径的术中感染，因此，手术室空调系统除了要实现日常生活中常用的舒适空调对温度和湿度的控制外，为降低术中因空气不洁净早餐的病菌感染的概率，还要做到对室内空气进行净化处理和手术室的正压状态，有些特殊用途的手术室还要求室内是负压状态。

       净化空调系统是实现手术室净化并保证必要的温湿度和压力要求，避免传染和各类感染等功能的控制系统，送入手术室的空气由经过净化处理的新风和手术室回风经过净化处理后进入对应的循环机组进行热湿、过滤等处理后送入手术室，空调系统中需要监测与控制的参数有温度、湿度、压力（压差）等，并能够对这些参数进行调节，使其保持在设定的工作指标范围内。

       手术室净化空调可以调节室内温度和湿度，达到手术环境的要求，对送入手术室内的空气进行过滤处理，并排出室内被污染的空气实现手术室内环境的洁净，还可以通过对室内压力进行调节，使手术室保持在正压状态，有效地阻止室外污染物侵入室内的同时，还可以给病人和医务人员提供舒适的工作环境，提供工作效率。

净化工程的解决方案

       手术室是现代医学技术与工程技术结合的产物，是外科最核心的部分；洁净手术室是现代化的一个重要标志，它体现了现代化的设施水平、医疗水平和管理水平。现代化的洁净手术室应该是什么样的看笔者认为应该是洁净化、数字化和人性化三者构成的有机统一体。现代的洁净手术室洁净化是前提，人性化和数字化是发展趋势，也是未来几年高标准手术室的标志。 一、洁净化手术室 无菌环境是手术成功的重要保障。洁净手术室的目的就是最大限度地保持接近无菌的环境、减少术中感染；目前我国建设洁净手术室所依据的标准是2002年建设部颁布的《洁净手术部建筑技术规范》。而现代洁净手术室建设中有几个值得注意的问题。1.洁净手术室的选址手术室的位置应满足与器械供应室、技术层一体化要求。手术室与供应室实现一体化管理，有利于加强手术器械的管理，简化工作流程。在设计建造手术室时,应尽量将手术室设计在供应室、技术层的上下楼层之间,尽可能形成垂直联系，楼层之间应设有内部电梯或物流系统。同时，手术室应与血库、病理科等相关科室相邻，并设有便捷的信息通道和物流通道。2.手术室内的平面布局目前比较常见的平面布局设计有中央清洁型、中央供应型、外周供应型、外周回收型、单向通过型五种类型；各类型有其自身的特点。笔者在国外参观时发现中央清洁型及中央供应型两种布局应用较多，通过比较，笔者认为采用中央清洁型与中心供应型相结合更为合理。将手术部的中心设置为无菌物品区，手术室设置在四周，中间由洁净环廊相连;污物走外廊,既符合洁污分流的无菌原则,又满足快捷方便的物品供应,可有效提高工作效率。总之，在平面和通道布局中要遵循功能符合、流程短捷、洁污分明的原则。3.净化空调系统 使用净化空调系统进行空气净化处理是洁净手术室得以保持洁净度、减少术后伤口感染率的关键技术措施。噪声超标和新风量不足是目前国内很多所建手术室存在的问题，应引起高度重视。噪声主要来自于风量控制电机及送风管道，可通过安装消声器、加大进风口径，合理控制和分配流速、风管转弯等技术措施进行消音处理。新风量不足主要是因为设计不合理或由于过滤器阻塞造成；在设计风量值时应注意与洁净度要求匹配，合理设定。对由于过滤器阻塞造成的新风量不足可通过管理措施和技术手段加以解决；如根据季节变化尘埃量的差异制定相应的保养清洁计划和合理配置过滤装置，及时有效的清洁过滤器。提高风量控制电机转速虽然也可增加新风量但同时会带来能耗及噪音增加的问题。二、人性化手术室手术患者的心理承受力最弱、心理需求最特殊，在洁净手术部室内环境的设计中应更加注重环境心理学的因素。手术室的人性化设计包括手术室色彩和灯光、背景音乐、室内微气候的营造等。这些能够降低手术患者紧张的心理情绪，并使手术医护人员在有序宜人的环境中工作，对提高手术成功率和整个手术室的效率大有帮助。我们可从以下几个方面着手，重构手术室内环境。1.整洁宜人的视觉环境整洁的手术室内部环境，可以使病人感到安全可靠，内心消除恐惧心理，从而以最佳的心理状态配合手术。故室内的药品、器械等物品一定要准备齐全、放置整齐；使用手术吊塔，将医疗设备、器械等集中在吊塔上，方便医务人员操作；清空地面，避免设备缆线被工作人员踢碰而发生意外。色彩的心理感受也是一个值得重视的因素。只有多彩的空间才能形成迎合人性的心理环境。白色单调、冷漠，易使病人产生恐惧心理，目前建筑室内设计已由传统的单一白色向多色彩方向发展，洁净手术室的色彩也应是丰富的，各类手术室的色彩通常采用绿色系，因绿色与血液的红色互为补色，能减轻医护人员的用眼疲劳，亦有促进病者心理平静的作用。换床间、麻醉间、清洁走廊等病人必经的地方，其墙面和顶棚可采用明度较高，色彩纯度较低的柔和色调，使空间气氛明快，减少封闭感和压抑感。2.低噪舒适的听觉环境噪音会增加病人的烦躁情绪，也会对手术医生造成影响，因此消除噪音是手术室设计中必须要考虑的问题（噪音包括手术室内部和外部两个方面）。目前大型现代化的在设计手术室时已把背景音乐系统作为必备的设施，在手术等候期间及手术过程中，播放慢节奏、抒情、流畅的背景音乐，营造一种舒适、和谐的环境和气氛，可以使病人的紧张情绪得以缓解，同时也可以消除手术医护人员的疲劳，给医护人员创造一个宜人的工作环境。3.室内微气候的营造病人都是机体有疾患的人，对空气品质的优劣的感受尤其敏感，这种感受对患者的心理状态影响很大。因此改善洁净医疗空间的微气候，使病人感到舒适自然也是创造良好的心理环境的重要手段。洁净手术室的室温及相对湿度全由空调系统控制，而室温及相对湿度的确定必须同时考虑到有利于控制细菌繁殖、使病人感到舒适等因素。将人性化融入到手术室建设中，彻底摆脱了传统医学模式的影响，将手术室工作重心由单纯的围绕手术转向服务病人，使手术病人得到亲人般的照顾与关怀，减轻病人心理和生理上的痛苦，充分体现 逗以人为本，以病人为中心地的整体服务理念。三、数字化手术室 数字化手术室，是通过将数字化技术运用到手术室的特定环境中，使得医生能够实时获得大量与患者相关的重要信息，大大提高了工作效率。信息网络技术的发展、医疗设备数字化的普及、PACS技术和系统集成控制的广泛应用、使手术室数字化成为必然趋势。1.医疗设备数字化目前医学影像技术的发展非常迅速，术前检查的各类医学影像、生化生理指标、电子病历、以及患者的生命体征参数均可通过手术室内的终端显示；并可根据医生需要有选择或集中显示在手术视野范围内。使得手术医生方便直观。现代的手术要求尽可能的提高精度、减少创伤；因此数字化的手术治疗计划系统和精确的定位系统（如脑立体定向等手术）便大量应用于手术治疗。各类数字成像技术为手术计划的制定和手术过程引导提供了丰富的工具。对于术中需要进行影像检查或各种监测的，各种术中数字设备能够直接提供实时影像和数据供医生诊断参考；同时输入设在手术室内的PACS系统。各类数字化医疗设备及PACS系统在手术室中的应用大大方便了医生的同时提高了手术成功率和效率。2.系统控制数字化除医疗仪器数字化外，洁净手术室自身就是1台依靠数字化控制的设备系统，仅空调系统就要监测和控制每间手术室的温度、湿度、压力、通风量、新风量等参数，并要维持不同洁净区域的压差。洁净手术室要严格控制人员流动，完善的内部通讯系统，可确保术中医务人员的信息沟通。为了直观的了解有手术的房间使用情况，安装全方位数字电视监控系统也已成为必需。手术安排、人员安排、器材的消毒、和消耗品储备管理，以及每台手术的全过程记录管理（时间、人员、麻醉、手术信息发布）等，这一系列复杂的过程也要进行计算机综合信息管理。通过在手术室内设立中央控制室，对这些设备和系统进行集中控制和管理，整合成一个中央控制系统，这样可以直观显示并控制整个手术室内状况。同时经过接口也可与外界进行信息交流。3.手术示教转播系统数字化的手术直播示教、学术交流、远程会诊和监控也正被广泛应用。病人家属可以根据需要观看手术过程；另一方面，万一发生医疗事故或医疗纠纷能做到有据可查。最后手术内各数字化系统与现有信息系统（包括HIS、PACS）集成，经整合后通过接口纳入信息共享平台，实现实时数据监测与查询。实行数字化、网络化管理，可方便的在手术的同时，进行教学、研讨、会诊。因费用、观念和技术等原因，目前国内实现手术室数字化的数量还很少，所以在建造和改造手术室时须预留相关接口及布线，为将来升级数字化做好准备。现代化的洁净手术室建设是一项复杂的系统工程, 涉及众多学科、部门的协作和发展，它强调的不是单一手术间达到某种特定指标, 而是逗全过程、全方位控制地的现代工程和管理系统。建设一个现代化的手术室必须在洁净化的基础上、实行人性化和数字化。可以展望，未来手术室建设在数字化、网络化完善的同时，实行物流自动化，并使物流和信息流两个系统在手术室内实现有机的融合，成为未来智能手术室的重要标志。

什么是洁净手术室空调机房日常维护保养相关

       大部分净化厂房尤其电子工业用的洁净厂房都有严格的恒温、恒湿的要求，不仅对厂房内的温、湿度有严格的要求，而且对温度和相对湿度的波动范围也有严格的要求。因此，在净化空调系统的空气处理上要采取相应的措施，例如：夏季要降温、去湿（因为夏季室外空气是高温、高湿的），冬季要加热加湿（因为冬季室外空气是寒冷干燥的，室内湿度过低会产生静电，静电对电子产品的生产是致命的）。

       对于净化空调系统的加湿问题而言，常用的加湿方法有很多种，有淋水、湿膜、高压喷雾超声波等水加湿，这些加湿方法属等焓加湿过程。而喷蒸汽、喷干蒸汽和电极（电热）加湿是向空调送风中喷蒸汽，其加湿方法属等温加湿过程。

       从确保洁净室内相对湿度的精度而言，上述的淋水、高压喷雾、湿膜等水加湿方法其控制的精度不高，故当洁净室内相对湿度精度要求≤±10%时最好不采用。而采用喷干蒸汽和电热（电极）式加湿的方法。喷干蒸汽的加湿方法要注意干蒸汽加湿器有一个喷蒸汽效率的问题，并非喷入空调箱内的蒸汽全部加入到空调送风中，而其中有一部分变成凝结水排放出来。因此，选择干蒸汽加湿的加湿量时应考虑其喷蒸的效率。有的厂家给出的喷蒸效率为70%。

       各种不同的加湿器的应用范围不同：如：淋水、湿膜、高压喷雾等水加湿器，其特点是加湿量大、投资费用低，而相对湿度控制精度较差，因此多用于相对湿度要求不严格（> ±10%），加湿量很大的工业厂房和一般舒适用空调房间的空调系统加湿。而相对湿度控制精度高的干蒸汽加湿和电极（电热）式加湿因投资较高则多用在相对湿度精度要求严格的恒温恒湿洁净室的空调系统加湿中。

       对于以微生物为控制对象的生物洁净室（例如：生物制药、洁净手术室、无菌室、生物安全实验室、实验无菌动物饲养室等）其重点要控制微生物的产生和传播，因为潮湿和水分是微生物滋生和繁殖的条件，因此水加湿的淋水、湿膜、高压喷雾等方法不能用在生物洁净室中，只能采用干蒸汽加湿和电极（电热）式加湿。

       还有一个值得注意的问题是，近些年来我国南方如佛山、广州以及华东的上海、苏州等地冬季室外空气相对湿度较“规范”给出的室外空调计算相对湿度要低，例如：冬季室外计算相对湿度佛山无尘室、广州均为70%，上海和苏州为75%，而这些年实测的室外相对湿度有时只有30%左右，因此，建起来运行的洁净室的加湿量不足，室内相对湿度偏低，达不到设计要求。有的工厂为了简便和省钱，在原空调器内增加湿膜或喷雾进行加湿以加大加湿量。但是，事与愿违，不但加不进去湿量而且加进去的还会很快饱和变为凝结水析出来，而达不到加湿目的。因为，湿膜和高压喷雾属等焓加湿过程，加湿前的空调空气必须加热到一定温度后再加湿才能达到加湿目的。如果不进行加热是不可行的。

       在加湿问题上还有一个应注意的问题就是空调器内空气流动带水的问题。有的工程中由于加湿的带水问题没有处理好，结果后面的中效过滤器甚至高效过滤器都被携带的水打湿了。对于干蒸汽加湿器也要注意蒸汽管和凝结水管的坡度和坡向问题，要使凝结水迅速地排到空调器外。若加湿器设在空调器的风机段内，还应采取措施避免凝结水滴到电机上，造成电机短路断电。 光学微电子净化工程之定义为将一定空间范围内之空气中的微尘粒子、有害空气、细菌等之污染物排除，并将室内之温湿度、洁净度、室内压力、气流速度与气流分布、噪音震动及照明、静电控制在某一需求范围内，而所给于特别设计之密闭空间。

       光学微电子净化工程亦名无尘室或清净室，已是半导体、精密制造、液晶制造、光学制造、线路板制造和生物化学、医药、食品制造等行业不可或缺的重要设施。近几年来，由于技术之创新发展，对于产品的高精密度化、细小型化之需求更为迫切，如超大型积体电路之研究制造，已成为世界各国在科技发展上极为重视的项目，而我公司的设计理念及施工技术在行业中则处于领先地位。

       光学微电子净化工程一般包括：

       1、 洁净生产区

       2、 洁净辅助间（包括人员净化用房、物料净化用室和部分生活用室等）

       3、 管理区（包括办公、值班、管理和休息）

       4、 设备区（包括净化空调系统应用、电气用房、高纯水和高纯气用房、冷热设备用房）

       材料

       1. 净化厂房墙、顶板材一般多采用50mm厚的夹芯彩钢板制造，其特点为美观、刚性强。圆弧墙 角、门、窗框等一般采用专用氧化铝型材制造。

       2.地面可采用环氧自流坪地坪或高级耐磨塑料地板，有防静电要求的，可选用防静电型。

       3.送回风管道用热渡锌板制成，贴净化保温效果好的阻燃型PF发泡塑胶板。

       4.高效送风口用不锈钢框架，美观清洁，冲孔网板用烤漆铝板，不生锈不粘尘，宜清洁。

       光学微电子净化工程解决方案:

       净化工程的设计过程中，应加强对光学微电子行业净化工程设计方案分析了解,根据该工程是新建工程或者是旧厂房改造工程，并结合其具体的生产工艺、生产流程等要求确定其需要的洁净度、温湿度。再根据该工程的具体情况，同时还要考虑到生产厂家的经济承受能力，综合各种因素来确定采用何种净化方案，这样才可设计出一个能满足甲方生产使用要求、工程造价合理、经济节能实用的方案。

       1、组合式空气处理机组+冷水机组+高效送风口

       这是一个最传统的净化空调系统的设计方案。组合式空气处理机组里含有各种功能段，如混合段、初效过滤段、表冷段、二次回风段(或中间段)、加热段、加湿段、中效过滤段、风机段等。其冷源由冷水机组提供。

       优点：

       A.空气处理效果好，因空气经过集中处理，在送风过程中被污染程度较低。送风的温度、湿度的控制比较精确;

       B.比较适用于有集中冷源的或是较大的厂房;

       C.空调冷热源可与厂房普通空调系统合用或独立冷热源;

       D.维修频率较低;

       E.车间的噪音低。

       缺点：

       A.需要有配套的冷冻机房或有放置热泵机组的室外空间。另需要有放置组合式空气处理机组的空调机房，如25000m3/h的组合式空气处理机组，常用外形尺寸为6450×1850×2250mm左右。对于旧厂房改造项目来说比较困难空出一个20-30┫的机房的;

       B.造价高。

       特点：

       A.建议新风经过集中处理后再与回风混合，这样可以减少表冷段的冷处理负担;

       B.这类方案一般可以适用洁净度较高的如百级、千级或万级、十万级等较低的净化无尘厂房。

       2、光学微电子行业净化工程设计方案分析之水冷柜机+增压风柜+高效送风口

       与前种方案比较，这是相对比较简单的空调方案。它可以大大地缩小机房的面积，水冷柜机可以根据具体的情况布置于较小机房内或净化车间内，增压风柜也可以布置于机房内或吊在机房内或在夹层内。

       优点：

       A.空气处理效果较好的，处理过后的空气在送风过程中被污染程度低。送风的温度、湿度控制效果可以达到较好的控制。主要在空气处理机组(增压风柜)里进行控制;

       B.布置灵活。自带冷源;

       C.大小厂房、新旧厂房都适用;

       D.维修频率较低;

       E.车间噪音低。

       缺点：

       A.需要小面积的机房。需要有冷却塔、冷却水泵的摆放位置;

       B.空调机组与空调处理机组要集中布置;

       C.造价较低。特点：这种方案可以是一次回风也可以是二次回风，具体根据车间的大小情况而定;这类方案一般可以适用于洁净度为千级、万级、十万级等的净化无尘厂房。

       3、光学微电子行业净化工程设计方案分析之分体空调柜机++FFU送风口

       这是最简易的一个空调方案。是直接将分体空调柜机布置于车间内，并用彩钢围护起来，在柜机回风口处再在彩钢板上开回风口(带初效过滤网);KLC风机过滤单元FFU均匀布置于吊顶天花。这个方案适用于对室内温湿度精度要求不高的无尘车间。

       优点：

       A.不需要占用机房面积，布置很灵活的;

       B.可以满足空气的洁净度;

       C.造价最低。如此类无尘车间初投资约需要40万;

       D.送风均匀度好。

       缺点：

       A.温湿度控制较差;

       B.可以满足空气的洁净度;

       C.FFU的维修频率高。

       4、光学微电子行业净化工程设计方案分析之无尘车间的特点

       A、无尘车间

       洁净度:

       LCD制屏的简略流程为：清洗→印刷取向膜→磨擦→密封印刷层散布隔垫物→组合→划线和切割→LC注入→贴偏振片→制屏终检。

       在本设计里是指末端工艺的一些无尘车间，其净化洁净度一般为千级或万级或十万级。背光屏类无尘车间主要是这类产品的冲压车间、组装等无尘车间，其洁净度一般为万级或十万级。

       B、室内空气参数要求 ：

       (1)温湿度要求：温度一般为24+2℃，相对湿度为55+5%。

       (2)新风量大。由于这类车间内，人员比较多，可以根据以下数值应取下列的最大值：非单向流洁净室总送风量的10-30%;补偿室内排风和保持室内正压值所需的新鲜空气量;保证室内每人每小时的新鲜 空气量≥40m3/h。

       (3)送风量大。为了满足洁净室内的洁净度及热湿平衡，需要较大的送风量，就300平方米的车间，吊顶高度为2.5米的，如果是万级，送风量就需要300×2.5×30=22500m3/h的送风量(换气次数，是≥25次/h);如果是十万级，送风量就需要300×2.5×20=15000m3/h的送风量(换气次数，是≥15次/h)。

       光学微电子行业净化工程设计方案分析

       对于常规电子厂房洁净室空调的设计，应根据电子厂房的生产工艺要求及甲方的经济条件来选用哪种空调设计方案，以满足生产工艺的要求作为前提。根据以往经验，对于要求高的可以选用组合式空气处理机组集中处理的空调方案;对于要求不高的，又要初投资低的，可以选用柜机+FFU。总之，具体的方案选择根据具体情况而定。 ●净化工程中各级空气洁净度的空气净化处理，均应采用初效、中效、高效空气过滤器三级过滤。100000级空气净化处理，可采用亚高效空气过滤器代高效空气过滤器。

       ●空气过滤器的选用布置和安装方式，应符合：初效空气过滤器不应选用浸油式过滤器；中效空气过滤器宜集中设置在净化空气调节系统的正压段；高效空气过滤器或亚高效空气过滤器宜设置在净化空气调节系统末端，高效空气过滤的安装方式应简便可靠，宜检漏和更换；中效、亚高效、高效空气过滤器宜按额定风量选用；阻力、效率相近的高效空气过滤器宜设置在同一净化车间内。

       ●确定集中或分散式净化空气调节系统时，应综合考虑生产工艺的特点和净化车间空气的洁净度等级、面积、位置等因素。凡生产工艺连续、无尘室或净化车间面积较大时，位置集中以及噪声控制和振动控制要求严格的洁净室，宜采用集中式净化空气调节系统。

       ●净化空气调节系统如需电加热时，应选用管状电加热器，位置应布置在高效空气过滤器的上风侧，并应有防火安全措施。

       ●送风机可按净化空气调节系统的总送风量和总阻力值进行选择，中效、高效空气过滤器的阻力宜按其初阻力的两倍计算。

       ●净化工程中净化空气调节系统除直流式系统和设置值班风机的系统外，应采取防止室外污染空气通过新风口参入净化车间内的防灌倒措施。

       ●净化空气调节系统设计应合理利用回风，凡工艺过程产生大量有害物质且局部处理不能满足卫生要求，或对其他工序有危害时，则不应用回风。

       气流组织和送风温差 ?

       良好的气流组织也是保证洁净手术室洁净效果的重要措施之一,室内气流组织的理想状况应具备以下几个特征:①明显的置换流流型;②室内关键区域处于有效的气流控制之中;③满足人员的热舒适要求;④送风量在可能的情况下尽量减小;⑤对室内设备、人员的影响小;⑥有效的排出有害气体。在设计中I级手术室集中送风口送风速度控制在0.45-0.5m/s,保证手术工作区内风速0.25-0.3m/s,保持单向流流态;II、III级手术室集中送风口送风速度控制在0.15m/s以上;IV级手术室可采用乱流流态。手术室回风采用侧墙下部回风,回风口下边离地面0.15m,上边离地0.45m,回风口百叶片选用竖向可调叶片。手术室排风口设置在顶板上靠近病人头部侧。送风温差应结合室内空气循环次数和热湿负荷确定,送风温差越大,送风射流导引周围空气越多,到达工作面的气流二次污染度越大,从而影响净化效果。本设计送风温差控制在0.5-2℃。?

       今天关于“手术室洁净空调方案”的讨论就到这里了。希望通过今天的讲解，您能对这个主题有更深入的理解。如果您有任何问题或需要进一步的信息，请随时告诉我。我将竭诚为您服务。